AMIGDALITIS

                                         

uEs una infección de las amígdalas faríngeas por una bacteria.

uAlgunas bacterias, especialmente los estreptococos, suelen invadir estas amígdalas reproduciéndose en su interior, causando hinchazón y dolor, especialmente al tragar, acompañado de pus y material caseoso y un aroma fétido.

 ¿Que son las amigdolas?

uLas amígdalas faríngeas son dos masas de tejido linfático situadas en el interior de la boca, una a cada lado.

Datos epidemiologicos de la patologia

uEsta infección se suele contagiar de una persona a otra mediante el contacto con las secreciones de la garganta y de la nariz infectadas. Con una frecuencia en el adulto es dentmas frecuente de consultas en pediatría, Supone aproximadamente 40 millones de consultas al año.

Con frecuencia se presenta de manera epidémica, con la aparición de varios casos en una misma familia

Signos y sintomas

Los síntomas de amigdalitis incluyen:

uDolor de garganta, que puede ser grave

uAmígdalas rojas e hinchadas

uDificultad para tragar

uUna capa blanca o amarilla sobre las amígdalas

uGlándulas inflamadas en el cuello

uFiebre de 38° a 39° durante 24 a 72 hrs.

uMal aliento

uEscalofrió

Etiologia

uEl germen que mas común se relaciona con amigdalitis aguda son:

uestreptococo B-hemolítico

u seguido por haemophilus influenzae              

u streptococcus pneumoniae

u bran-hamella catarrhalis

u estafilococo dorado

u Virus como adenovirus

u coxsackie tipo A

u agentes de grupos herpes

umononucleosis infecciosa.

uEn amigdalitis crónicas o recurrentes por lo general se encuentra una flora mixta, con microorganismos aeróbicos y anaeróbicos.

Farmacoterapia de la patologia

uSi la amigdalitis está provocada por una infección bacteriana, el médico recetará una serie de antibióticos. Tomar penicilina o bien amoxicilina por vía oral durante 10 días es el tratamiento antibiótico más frecuente recetado para la amigdalitis provocada por estreptococos del grupo A.

uEl niño debe completar todo el tratamiento con antibióticos según lo recetado, incluso si los síntomas desaparecen por completo. Si no se toman todos los medicamentos según las indicaciones, la infección puede empeorar o extenderse a otras partes del cuerpo. Particularmente, no completar todo el tratamiento con antibióticos puede incrementar el riesgo del niño de padecer fiebre reumática e inflamación renal grave.

Cirugia

Para tratar la amigdalitis frecuente, amigdalitis crónica o amigdalitis bacteriana que no responde al tratamiento con antibióticos se puede recurrir a la cirugía para extirpar las amígdalas (amigdalectomía). Generalmente, la amigdalitis frecuente se define por lo siguiente:

vMás de siete episodios en un año

vMás de cuatro a cinco episodios al año en cada uno de los dos años anteriores

vMás de tres episodios al año en cada uno de los tres años anteriores

v

También puede realizarse una amigdalectomía si la amigdalitis produce complicaciones difíciles de controlar, tales como:

vApnea obstructiva del sueño

vDificultad para respirar

vDificultad para tragar, especialmente carnes y otros alimentos en trozos grandes

vUn absceso que no mejora mediante tratamiento con antibióticos

Usualmente, la amigdalectomía se realiza como un procedimiento ambulatorio

                                         Historia natural