HEPATITIS

Es se transmite principalmente cuando una persona no infectada come o bebe algo contaminado por heces de una persona infectada por el virus.

La hepatitis viral es una inflamación del higado causada por uno de los cinco virus de la hepatitis.

Tipos de hepatitis:
- hepatitis A
- hepatitis B
- hepatitis C
- hepatitis D
- hepatitis E

                                    HEPATITIS A

Es un enfermedad hepatica causada por el virus de la hepatitis A (VHA)
Esta se trasmite prinipalmente cuando un apersona no infectada come o bebe algo contaminado por heces de otra infectada por el virus.





Zonas con niveles intermedios de infeccion:
En los paises en desarrollo, los paises con economia de transición y las regiones con niveles desiguales de saneamiento, los noños suelen eluir la infeccion durante la primera infancia y llegan a la edad adulta sin inmunidad.
                             
                                   Historia natural
Periodo de induccion
Podemos delimitarlo en nuesto trabajo como el tiempo que se tarda desde que aprece el virus de la hepatitis A en el medio en que se mueve una persona concreta( con personas infectadas por hepatitis A, aguas contaminadas etc) hasta que le virus se introduce en el organismo de la persona expuesta.

Periodo de latencia o incubación:
El agente etiologico es es virus de la hepatitis A y su periodo de incubacion o latencia es de 15 a 45 dias.
Tras ingerirse el virus se replica en el higado y es vertido a la circulación general sanguinea y al intestino, lo que facilita su dispersión externa a traves de las deposisciones de la persona infectada.
Periodo clinico o de expresión
Los sintomas primordiales sosn sistematicos y bastante variables. Sulen comenzar con sintomas generales como anorexia, nauseas, vonitos, fiebre de 39, artralgias, mialgias, cefaela, fotofobia, faringuitis, tos.
Sintomas de la enfermedad
* Fatigas
*Nauses y vomito
*Doles o malestar abdominal( en la zona del higado)
*Evacuaciones intestinales de color acilla
*Perdida de apetito
*Poca fiebre
*Orina color oscuro
*Dolor aticular
*Color amarillento en la piel y en la parte blaca de los ojos
*Picazon intensa
Tratamiento farmacologico
La hepatitsi aguda no se trata con tratamientos farmacologicis ya que es tipo de hepatitis aguda y se cura espontaneamente es decir con el paso del tiempo.

                                         HEPATITIS B
Es una infeccion epatica potencialmente mortal causada por el virus de la hepatitis B (VHB).
Desde 1982 se dispone con la vacuna contra la hepatitsi B con ua eficiencia del 95%.


Datos epidemiologicos
La probabilidad de que la infeccion se cronifique depende de la edad a la que se produzca.

En lactantes y niños
 Entre un 80% y un 90% de los lactantes infectados en el primer año de vida sufriran u infeccion cronica.
- Entre un 30% y un 50% de los niños infectados antes de cumplir los seis años sufriran una infeccion cronica.

En adultos
 Menos de un 5% de las personas sanas que se infectan en la edad adulta sufrir una infeccion cronica.
Entres un 20% y un 30% que padecen esta infeccion sufriran cirrosis o cancer hepatico.

Aclaramiento viral

En esta fase, tambien conocida como inmunoactiva, el sistema inmune reconoce el virus e intenta eliminarlo de las celuas infectadas.

Sintomas

-Dolor adbominal
-Orina oscura
-Dolor articular 
-Perdida de apetito
-Nauseas y vomitos
-Debilidad y fatiga
-Pigmentacion amarilla de la piel y parte blanca del ojo.

Tratamiento cronico.
Medicamentos antivirales: Baraculde, tenofovir (viread), lamiduvina (epivil). Pueden ayudar a convatir el virus y reducir su capacidad para dañara el higado. Estos son VO

*Inyecciones de interferon: Se utiliza principalmente para tratar a las perdonas jovenes con hepatitis B que quieren evitar un tratamiento.

*Trasplante de higado: Si tienes le higado muy dañado, un trasplante hepatico puede ser una opción. 

                              HEPATITIS C
La hepatisis C es una enfermedad del higado causada por el virus el mismo nombre; ese virus puede causar hepatitis, tango aguda como cronica, cuya gravedad varia entre dolencia leve que dura algunas semanas, y de por vida


Datos epidemiologicos

La hepatitis C es de prevalencia en todo el mundo.
-Las regiones de las OMS mas afectadas son las del mediterraneo Oriental y Europa, con una prevalencia de 2,3% y 1,5%.

                         HISTORIA NATURAL
Evolución de la enfermedad:
Se estima que el tiempo medio transcurrio desde la infeccion aguda hasta la evolucion a cirrosis es de alrrededor de 20 años, siendo como dificil de eliminar con precisón la porporcion de pacientes que se seguiran este curso agresivo 

Huesped: Sexo masculina, raza negra, coinfecciones con virus HBV y HIV.

Sintomas:
- Sangrado con facilidad
-Hematomas con facilidad
-Fatiga
-Poco apetito
-Coloracion amarillenta en la piel y ojos.
-Orina de color oscuro
-Picazon de la piel
-Vasos sanguineos en la piel similares a las arañas.

Tratamiento farmacologico
Se basa en medicantentos antivirales. El tratamiento indicado es la combinación de dos medicamnetos, el INTERFERON ALFA y la RIBAVIRINA.
El tratamijento dura entre 6 y 12 meses, dependiendo del genotipo viral y las caracteristicas de la respuesta de cada enfermo.

                                 
                                       HEPATITIS D

La hepatitis D es una enfermedad hepatica que puede adoptar formas agudas o cronicas, y su agnete atiologico, el VHD requiere del VHB para replicarse.
El virus se trasmite por contacto con la sangre u otro tipo de liquidos corporales de una persona infectada.


Datos epidemiologicos.
Al menos un 5% de las personas con infeccion cronica por el VHB tambien estan infectadas por el VHB, lo que significa unos 15 a 20 millones de infectados por el VHB.
                    
                        HISTORIA NATURAL
Es un virus denominado satelite ya que para realizar su ciclo de recopilación necesita el recubrimiento externo del vurus de la hepatitis B.
Coinfeccion
Es la infeccion simultanea del VHB y VHD. Tras un periodo de incubacion entre 30 y 180 dias, se produce una hepatitis aguda autolimitada, caracterizada por la perdida de apetito.
  
Sintomas:
-Areas de dolor: abdomen
-Fatiga,nauseas, piel y ojos amarillos.

Tratamiento farmacologico:
Interferon alfa peligado durante un minimo de 48 semanas.

                        
                                     EPATITIS E

                                    
Es una enfermedad epatica causada por el virus de la hepatitis E (VHE): un pequeño virus con RAN monocaterano positivo.
El virus se exceta en las heces de las personas infectadas y entra en le organismo humano por el intestino. Se transmite a traves del agua de bedidas contaminadas. La infeccion suele ser autolimitada, y se resuleve en 2-6 semanas.

                             HISTORIA NATURAL

Agente: Ente biologico, el virus que causa la hepatitis (VHE).
Huesped: El ser humano que aloja al virus dentro de su organismo.
Ambiente: Es la zona de nivel de riesgo de contagio en la que se encuentra el ser humano.
Perdiodo patogenico
El virus ya se encuetra alojado en el ser humano, comienza el periodo de incubación.
Empieza la enfermedad a desarollarse
Se presetan los primeros signos y sintomas.

Signos y sintomas
-Areas de dolor abdomen o articulaciones
-Gastrointestinales: heces palidas, nauseas o vomito
-Todo el cuerpo: fatiga, fiebre
-Orina oscura o piel y ojos amarilllos.
 Tratamiento farmacologico
Generalmente la hepatitis E se cura sin necesidad de tratamiento al cabo de cautro a seis semanas.
E tratamiento consiste en cuidados de apoyo, rehidratacion y reposos.