INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA
¿QUE ES?
Es una afeccion en la cual el corazón ya no puede bombear sangre rica en oxigeno al resto del cuerpo de forma eficiente.
CAUSAS
- Arteriopatia coronaria
-Ataque cardiaco previo (infarto de miocardio)
-Presion arterial alta (hipertensión)
-Enfermedad valvular
-Endocarditis
-Miocarditis (infeccion del corazón)
-Diabetes
SINTOMAS
-Tos
-Fatiga
-Pulso irregular o rapido
-Dificultad para respirar y preocu
-Edema
AGENTE
El agente esta formado por factores etiologicos:
Elementos nutritivos:
-Los alimentos con alto contenido en grasa y colesterol pueden provocar arteromas
-El exceso de sal puede provocar IC
Elementos sociales
-Los altos niveles de estres y preocupación son perjudicales para la hipertensión arterial y por lo tanto para la insuficiencia cardiaca.
Agentes infecciosos:
-Las infecciones imponen cargas adicionales al miocardio y por tanto son perjudicales paar la insuficiencia cardiaca. La enfermedad de chagas provoca elevados indices de insuficiencia cardiaca en Latinoamerica
Huesped:
-Formado por un conjunto de factores intrinsecos que influyen sobre la exposicion, la suscptibilidad.
Herencia
Las personas con con padres con IC o hipertensión tienen mas probabilidad de sifrir esta enfermedad.
Edad:
Afecta a todas la edades pero su prevalencia aumenta con la edad.
Sexo
Afecta en ambos sexos, pero mas en hombres.
Condiciones fisiologicas
La obesidad es un factor de riesgo de IC.
Enfermedads intercurrentes
-Enfermedades de pecho
-Infarto de miocardio
-Cradiopatia
-Enfermedad cronica
-Hipertensión arterial
Habitos y costumbres: Alcohol y tabaco son perjudicales para la IC.
El tabaco es muy importantes ya que daña las arterias del corazón, facilitando que su interior se obstruya y produzca un infarto de miocardio.
El alcohol daña las fibras musculates del corazón.
HISTORIA NATURAL
La IC es una enfermedad crónica y progresiva que afecta a personas de edad avanzada y termina como enfermedad incapaciente.
El sindrome de IC se caracteriza por imposibilidad del corazón, con presiones de llenado elevadas, de mantener las demandas metabolicas de los organos perifericos .
PERIODO DE INDUCCION
Se encontraria en este periodo los pacientes en la etapa A de la ACC/AHA. Se trata de pacientes asintomaticos y sin daños cardiacos, pero presentan factores de riesgo para IC.
PERIODO DE LATENCIA
Se encontraria en este periodo los pacientes en la etapa B de la ACC/AHA, pacientes son asintomaticos pero con signos de daño estructural cardiaca.
PERIODO DE EXPESIÓN
Los mecanismos compensadores se agotan y contribuyen de manera negativa a la enfermedad.
La etapa final es la claudicación extrema de la capacidad funcional cardiaca precozmente si se procucen complicaciones intercurrentes.
Se encontarian en este periodo los pacientes en la etapa C y D de la ACC/AHA.
Los pacientes en la etapa C son aquellos con daño cardiaco y con sintomas mientras que los de la etapa D presentan enfermedades en su etapa final.
TRATAMIENTO
Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina:
son un tipo de vasidilator que escucha los vasos sanguineos para mejorar el flujo saguineos y disminuir la carga de teabajo del corazón.
Enalapril
Dosis inicial 5 mg a 10 mg, en pacientes con IC la dosis indicada es la mas alta que el paciente tolere respetando el limite de 40 mg/ dia
Lisinopril
Dosis iniciial 2.5 mg en una toma diaria, la dosis afectua usual de 5 mg a 20 mg en una sola toma diaria.
Captopril
Dosisbinicial con 25 mg 3 veces al dia
El rango normal de dosificacion es de 50-100 mg hasta una dosis maxima de 450 mg/ dia.
Betabloqueadores
Este tipo de medicantos no solo disminuye la presión arterial, sino tambien elimina o revirte parte del daño del corazón.
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